Os sintomas clássicos de diabetes são, poliúria, polidipsia, polifagia e perda involuntária de peso. Outros sintomas que levantam a suspeita clínica são, fadiga, fraqueza, letargia, prurido cutâneo e vulvar, balanopostite e infecções de repetição.
Algumas vezes o diagnóstico é feito a partir de complicações crônicas como neuropatia, retinopatia ou doença cardiovascular aterosclerótica.
Entretanto, o diabetes é assintomático em proporção significativa dos casos, pelo que a suspeita clínica ocorre então a partir de fatores de risco para o diabetes.